【应急演练】检验科新冠非典肺炎防控应急演练脚本

化验科新冠肺癌流感预防应将急演习CGI 一、演习主旨 为进一步作作准备新型号冠状狂犬病传染以防与管控实习，有效降低新型号冠状狂犬病在专疗政府部门内的传播后果，实施内均同防、专患同防、人物同防、“三防”融入的预防策略，提升全员流感应将急负有责任实战能力，结合诊所实际，特其组织同步进行化验科、发烧病学部等政府部门同步进行新冠肺癌流感应将急演习。 重点化验在 PCR 试验二楼内再一出现核糖无症状结果时化验科、发烧病学部无关应将急实习预案和程序（还包括操控规范、调查商报告程序、发运程序、参与者防弹及消杀、新种妥善处理发运以前作准备等）执行者具体情况。考核多政府部门（化验科、发烧病学部牙专、专务科、感控科、学部办、护理部等）联动机制。 二、演习部门组成 化验科、发烧病学部、专务科、感控科、护理部等实习部门。 三、演习具体内容 （一）似曾相识设为 赵某，女，便后肛内肿物脱出，发烧 3 天，便血 7 天，到发烧病学部就诊。病患及陪护转入诊所发烧病学部走道，预检分诊伤员给与病患及陪护握掌漂白，同时观察墨镜到底符合规范戴著（引意维持距离），在发烧预检分诊和发烧病学部同步进行扫行程二进位和保健二进位、测腋温 38.3℃，对病患及陪护同步进行普及病学调查并填上普及病调查表。发烧病学部牙专结合流调具体情况、哮喘，专嘱病患做到核糖、抗体、血常规、肺 CT检查，对陪护部门开具核糖狂犬病扫描项目并根据漂白规范同步进行消杀。 发烧病学部医生捕获核糖扫描新种，均科服务科实习部门按照城北郊规划该线送新种至化验科 PCR 试验二楼，核糖扫描初筛无症状。化验科第一时均启动应将急预案，化验师商报发烧病学部牙专，化验科副主任核实后第一时均商报专务科、感控科。对试验二楼按决定实施漂白漂白。同时，化验实习部门对结果同步进行复核。 专务科打来新冠狂犬病核糖扫描结果无症状调查商报告 10 分钟内上商报四区疾控中都心和各单位主管政府部门；第一时均其组织新冠初步体检，定为学部内新冠肺癌曾因确诊，上商报四区健康保健务和四区疾控中都心，请无关新冠研究者体检，定为新冠曾因确诊后发运病患到定点诊所；2 星期内登录中都国营养不良以预防制反馈系统上商报无关反馈。 （二）演习决定 为确保安全训练演习缺点，演习以前对参与训练与演习的部门同步进行图形界面推演和训练。由专务科筹资，感控科、护理部作作准备互相配合实习，负责其组织伤员接诊病患、新种捕获、调查商报告、发运，以及护理实习中都落实漂白隔离、防弹措施等。专、护、感实习部门及学部内新冠肺癌初步根据实际均科实习的CGI模拟同步进行演习。 （三）演习程序 2021 年 5 月 25 日化验科扫描出核糖无症状确诊，应将急预案演习开始！ 9：00 a.m——发烧病学部医生捕获舌拭子新种。医生捕获呼吸道新种，首选舌咽拭子。问起病患无舌中都隔倾斜等口部营养不良后同步进行新种捕获。（舌咽拭子方法：取样部门一握轻扶被捕获部门的尾部，一握执拭子附上舌孔转入，沿下舌道底部向后向上系统地。由于舌道长方形弧形，不能不用力过猛，以免愈演愈烈均伤发炎。待拭子顶端出发舌咽腔后壁时，轻轻滑动一周，如遇反射性咳嗽，应将相隔片刻，然后向上取出拭子，将拭子头放进含 2-3ml 狂犬病留有尿液的泵都。捕获后新种基本管理程序：所有新种应将当放在大小适于的带螺旋盖内有圆筒、耐冷冻新种捕获管内并拧紧。密封均引明新种英文字母、几类、姓名及取样日以前。）将核对后的捕获管放进透明塑料密封垫中都并封严垫口(一层密封)，用 75%甲醛清扫密封垫均部。将密封垫放进内配适量吸湿材料的新种桶（二层密封），密封并用75%甲醛清扫漂白。将二层密封放进具“人类危害”图标的 A 类物品交通运输 UN2814 规范的发运装入，二层密封和发运装入之均应将放有降温凝胶冰垫。二层密封应将当浮动在发运装入中都，维持新种顶端。密封发运装入后，常用 75%甲醛清扫漂白，发运装入均层洁净无污染。 9：10 a.m——发烧病学部医生呼叫均科服务科实习部门由专人配有交通运输装入按规定该线负责发运试样至化验科 PCR 试验二楼。捕获核糖舌拭子后医生引导病患转入隔离留观二楼等候结果。 9：20 a.m——PCR 试验二楼新种接收。新种接收部门的参与者防弹按取样部门防弹装备执行者。新种在二级人类安全试验二楼安全柜中都开装入同步进行核对。在同步进行英文字母以前，实习部门应将再一严肃查对条二进位号、姓名、性别、就诊号（住学部号）项目等。 限于试样的查对和签收制度，新种搬运部门和接收部门对新种同步进行双签收，不这两项的试样同步进行拒检。将不这两项的试样历史纪录在《不合格试样登记表》上，并马上事先取样科二楼，正确马上地补取样，以免延误患者的扫描结果调查商报告。 对论著写不清楚的申请单，要马上与取样科二楼创建联系(可电话)，恰当受检者各项反馈，并作相应将历史纪录。 试验二楼打来核糖扫描的新种尽快扫描。试验二楼新种以前妥善处理程序：常用含胍盐等灭活型号取样尿液的新种无需同步进行灭活妥善处理，可直接同步进行核糖萃取，而常用非灭活型号取样尿液的新种，按照核糖萃取试剂盒的说明，取适量新种在核糖萃取聚合尿液充份混匀一定时均则可以有效灭活狂犬病。不破例采用 56℃孵育 30 分钟的妥善处理方式灭活狂犬病，该状况不能不保障充份灭活狂犬病。 9：30 a.m——14：30 p.m PCR 试验二楼实习部门核糖检35测结果无症状负有责任程序。 PCR 试验二楼实习由双人同步进行操控，该病患扩增结果再一出现三条扩增圆弧，判定为新冠核糖曾因无症状，第一时均启动“新冠核糖扫描复检程序”，填上“曾因无症状试样历史纪录表”。根据份文件决定执行者“复检程序”：评估当地普及赴援具体情况，在当地人群普及赴援偏高（ 14：30 p.m——16：30 p.m 同步进行试验二楼漂白漂白。 1. 空气漂白：浮动或移动紫均线灯同步进行照射到 2 星期以36上； 2. 实习取而代之、地面漂白：用 75%酒精和 0.2%的含氯杀菌剂擦拭； 3. 人类安全柜漂白：试验常用后的耗材废弃物放进专疗排泄物垃圾垫中都，包扎后常用 0.2%含有效氯漂白尿液或 75%酒精清扫漂白其均均层。握漂白后将垃圾垫带出人类安全柜放进试验二楼废弃物发运垫中都，试管架、试验取而代之、移尿液器等常用 75%酒精同步进行擦拭。随后停用人类安全柜，紫均灯照射到30 分钟。 4. 发运密封漂白：发运及存放新种的密封常用以前后需常用 0.2%含氯杀菌剂或 75%酒精同步进行擦拭或清扫漂白。 5. 塑料或有机玻璃材质物品漂白：常用 0.2%含氯杀菌剂或过氧乙酸或过氧化氢擦拭或清扫。 14：30 p.m——PCR 试验二楼实习部门查验核糖扫描结果为无症状后，第一时均电话事先化验科副主任和发烧病学部牙专，第一时均启动新冠流感应将急预案。 14：30 p.m 至 14：40 p.m——化验科副主任核实后第一时均调查商报告专务科、感控科。专务科第一时均商报无关学部指派。 14：35 p.m 至 14：45 p.m——专务科打来核糖结果无症状调查商报告，10 分钟内上商报四区疾控中都心和各单位主管政府部门（被扫描者基本反馈还包括：姓名、创建联系电话、号、取样日以前、无症状确诊现住址、了事样品要调查商报告了事政府部门、取样地点和盖原件核糖扫描调查商报告）。第一时均其组织诊所新冠肺癌初步对该病患同步进行远程体检，研究者3人结合流调、哮喘、血常规、核糖抗体扫描、肺 CT 初步诊断为新冠肺癌曾因确诊。 14：30 p.m——发烧病学部遵循“边抢救、边调查、边管控、妥善负有责任”的基本应以，在等候发运病患的同时根据新冠初步体检建议，对病患开展也就是说专疗抢救。14：30 p.m至 16：30 p.m——学部内初步出具曾因确诊体检建议后专务科第一时均电话调查商报告四区疾控中都心、四区健康保健务无关政府部门。同时，诊所在 2 星期之内通过中都国营养不良以预防制反馈系统同步进行网络直商报；专务科创建联系发烧病学部专护对接北郊 120 的士，填上发运单，将病患通过城北郊规划该线引导送上发运车辆。 15：30 p.m——发运后对病患留观病学部同步进行终末漂白。感控科指导发烧病学部同步进行病患发运后终末漂白。发烧病学部实习部门对无症状确诊病患经过的无关四区域及留观病学部同步进行终末漂白（还包括物表、空气、高频保持联系点位）。物表和地面用 0.1%含氯漂白尿液擦拭、环境采光、对采光不畅四区域用紫均线灯照射到 1 星期。作作准备终末消杀的部位、漂白方式马上均等历史纪录。病患产生的专疗排泄物按新冠排泄物同步进行妥善处理，双垫清扫漂白后附上上新冠图标事先专疗垃圾发运员同步进行发运。 14：30 p.m——PCR 试验二楼核糖无症状调查商报告发出后的新种留有、妥善处理发运。 新种则应将放在-70℃或以下留有，如无-70℃留有状况，38则于-20℃冰装入暂存。在专库或超市另行留有新种，如果只能长途交通运输，决定采用干冰等节约能源方式同步进行留有。新种搬运期均应将当避免反复冻融。 14：30 p.m——交通运输包装按照国家政府决定对上送试样同步进行A 类包装。国内交通运输新冠狂犬病毒株或其它潜在传染性人类材料的交通运输包装界定统称 A 类，对应将的国际其组织英文字母为 UN2814，包装符合国际民航其组织份文件 Doc9284《货车航空安全交通运输新技术应于》的 PI620 界定包装决定；环境试样统称 B 类，对应将的国际其组织英文字母为 UN3373，包装符合国际民航其组织份文件Doc9284《货车航空安全交通运输新技术应于》的 PI650 界定包装决定；通过其他交通工具交通运输的可参照以上规范包装。新冠狂犬病毒株或其它潜在传染性材料交通运输应将按照《可传染本能的高禽流感病原微人类菌（毒）种或试样交通运输管理规定》（原健康部以致于第 45 号）办理《准运证论著》。 16：30 p.m——试样的交通运输。将包装好的试样交四区疾控专员填上着二级防弹“试样发运交接单历史纪录表”，由专车交通运输本位一级疾控中都心。 四、演习具体内容及缺点评价 按照新冠肺癌诊所应将急演习CGI，当发烧病学部病患核糖扫描无症状时，试验二楼和发烧病学部的应将急负有责任，在开展图形界面推演和培的以前提下，按照操控规范程序规范以及感控决定同步进行现场演习。由主管指派亲自指挥、各政府部门互相配合顺畅，严格落实规范以防，作作准备AO防弹，确保安全流感预防落实顺畅。 五、演习阐释及问题思考 （一）演习阐释 为提高演习缺点，应将推崇演习以前的作准备实习。通过演习以前的图形界面推演和专业部门的训练，使得演习中都各项操控衔接顺畅且规范规范。 通过演习有所增加诊所接踵而来新型号冠状狂犬病肺癌的应将急负有责任能力，加强政府部门均协作，提高试验二楼及发烧病学部伤员应将急负有责任能力，相比之下是熟练掌握核糖无症状确诊的诊疗、调查商报告程序、参与者防弹装备常用通则的熟练程度，确保安全应将对马上、负有责任规范，达到演习的目的。 （二）问题思考及引意事项 1. 化验科、发烧病学部牙专、专务科、感控科、学部办、护理部等科二楼均确保安全应将急联络人电话通畅，决定无关创建联系人应将急电话上墙。 2. 从事新种捕获的新技术部门应将当经过人类安全、监测新技术训练并合格，熟悉新种捕获方法，规范并熟练掌握新种捕获操控程序，以免拭子触及仅舌咽壁捕获仅蛋白成分导致结果假中都性。按决定作作准备新种反馈历史纪录，确保安全新种质量这两项、反馈始自。 3. 新冠核糖试样的发运要符合国家政府决定，引意人类安全，以防正职受伤害。负责新种发运的实习部门只能经过专门训练，穿着规范防弹装备，按规定该线发运试样，以防不必要的相隔与保持联系。新种发运部门与试验二楼新种接收部门同步进行新种接收双签，严肃核对无关反馈。 4. 试验二楼扫描新技术部门应将当具试验二楼实习经历以及无关专业新技术精神力，接受过新冠狂犬病无关化验扫描精神力训练。扫描政府部门应将当按照所开展扫描项目及新种量装配试验二楼扫描部门，以保证马上、高效顺利完成扫描和结果调查商报告。 5. 应将根据国家政府发布的新型号冠状狂犬病核糖扫描新技术须知马上更新本试验二楼的 SOP 份文件。 6. 试验二楼应将当草拟规范操控程序（SOP），并严格按照SOP 同步进行操控。打来新种后，应将当在人类安全柜内对新种同步进行补齐核对，并依据 SOP 同步进行试剂作准备、新种以前妥善处理、核糖萃取、核糖扩增、结果分析及调查商报告。试验二楼应将当创建知情新种复检的程序。 7. 试验二楼实习部门限于规范操控规程，作作准备试验以前作准备、试验中都操控、试验后消杀实习，具新种溢洒等应将急妥善处理能力，以防自身传染以及环境污染。 如试验二楼常用具内标的试剂盒，如果内标圆弧斜向，要马上复查，以防假中都性结果愈演愈烈。 如果扩增结果 Ct 数值设在灰四区，决定段落试验。若重做到Ct 数值仍处于灰四区，但再一出现引人注意的 S 形扩增圆弧，该试样判断为无症状（引：如常用物化试剂盒，则以生产商提供的说明论著为准）。如果结果 Ct 数值设在灰四区贸然调查商报告中都性，容易所致假中都性结果。 8. PCR 试验二楼同步进行正职受伤害持续性：PCR 试验二楼主要普遍存在 2 类后果，还包括人类安全的后果和核糖污染的后果，以前者危害人和环境，后者影响 PCR 试验的结果。应将不均断同步进行 PCR试验二楼后果监测点以及相应将后果等级评估。 9. 决定试验二楼储备仅仅两种核糖扫描试剂盒。 10. 试验二楼应将不均断同步进行学部感环境监测，防范核糖污染。

（哈尔滨北郊中都专诊所提供演习CGI供参考）

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